实行带量采购,斩断医疗回扣等灰色收入;医院和医生收入分配机制,提升阳光收入水平;在全市11医院,整合县乡村三级医疗资源,构建紧密型医共体……年,福建省三明市医改正式启动,经过治混乱、堵浪费,建章程、立制度前两阶段,目前正进入“以健康为中心”的3.0阶段。
“3.0阶段的医改,最大特点就是对患者进行提前干预,医院体系实行分级诊疗、医防融合,转‘治已病’为‘治未病’,完善居民健康保障体系。”医院院长聂立雄说。
在医院南口分院的全科诊室里,全科医生梁宪荣正在给患者陈先生进行随访诊察。如今,家住将乐县南口镇的陈先医院治疗、后续在家门口管理:“原来一个月要花多元,现在医保统筹后自己只用出几十元。”
患者得方便实惠,医生也感受到了明显不同。
中午时分,医院心内科诊室主任医师谢汉刚结束了门诊,打算下午去乡镇巡诊。谢汉刚告诉记者,在分级诊疗模式下,门诊坐班的时间少了,有了更多时间救治重症患者和走村入户。另一头,得知谢汉刚下午要来南口分院,梁宪荣便开始筛选重点病例,想让谢汉刚指导一下。“医院后,医院的医生沟通更密切了,乡镇卫生院的医生不仅待遇提高了,技术方面也更有保障。”梁宪荣说。
不仅如此,医院也有了更多自主权。为了调动医护人员积极性,年,三明市在全市推广医保基金打包支付,将医保基金按人头、按年度医院。“只有尽可能保证居民健康,医院才能结余更多的钱。”聂立雄说,“这就促使我们把治病的环节提前,让医院由治病为主,转为让患者少得病。”
医院的探索,是三明市推进医改的缩影。年,三明市基层医疗机构诊疗量占比达57.36%,较年增长16.8%,重大慢性病过早死亡率由年的13.05%降至11.68%。
去年9月,三明市委、市政府又启动实施了“六大工程”,在原有改革基础上,重点在夯实基层基础、完善分级诊疗制度、解决“看好病”问题、强化全方位全周期健康管护、推动中医药事业传承创新发展等方面,进行大胆探索、先行先试,推进三明医改再出发。
转载请注明地址:http://www.abmjc.com/zcmbzl/4512.html